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Los seguros de salud
Existen muchos tipos de seguros de salud, que dependen de las coberturas que se incluyen, de los datos personales del tomador y de la forma de pago de la prima.
Los seguros de salud que puede contratar pueden dividirse en general en: seguro médico sin copago, seguro médico con copago, seguro médico con reembolso, seguro con hospitalización y seguro dental. A la hora del buscar el mejor seguro medico, los futuros beneficiarios deberán atender a las condiciones incluidas en cada tipo de póliza.
El seguro médico sin copago que se ofrece se paga con una única prima y puedes hacer uso de los servicios médicos tanto como quieras sin tener que añadir ninguna cantidad por cada visita. El seguro médico con copago, al contrario, se paga con una prima anual más reducida, pero se debe aportar una pequeña cantidad de dinero cada vez que se acceda a las prestaciones médicas. Este es un sistema que utilizan las aseguradoras para que los usuarios hagan un uso responsable de los servicios sanitarios y a la vez supone un gran beneficio económico para el tomador del seguro de salud.
Con el seguro de salud con reembolso el tomador puede escoger libremente al personal médico que le atenderá, así como las clínicas y hospitales a los que quiere acudir. Los servicios que no se encuentran en el cuadro médico de la aseguradora se deben pagar por adelantado y se reembolsan después. Según los términos de la póliza se podrá reembolsar del 70% al 100% de los gastos médicos. También existe la posibilidad de contratar un seguro de salud privado que no incluya hospitalización, en cuyo caso la prima es considerablemente más baja.
Entre los seguros de salud privados también se encuentra el seguro dental, que cubre solamente tratamientos y prácticas bucodentales. Esta oferta de servicios se suele incluir en los seguros de salud con las coberturas más completas y ofrece más servicios que los que aporta la sanidad pública.
El Seguro de Salud o Enfermedad proporciona al asegurado una cobertura sanitaria, asistencial y en ocasiones de carácter económico, en el supuesto de sufrir alguna dolencia o enfermedad.
- ¿Cómo contratar un seguro salud?
- ¿Qué es un seguro de salud?
- Preguntas frecuentes sobre los seguros de salud
- ¿Por qué utilizar un comparador de seguros de salud?
- ¿Qué es un copago en el seguro de salud?
- ¿Hasta que edad puedo contratar un seguro médico?
- ¿Puedo contratar un seguro médico si estoy embarazada?
- ¿Qué son los cuadros médicos?
- ¿Los seguros de salud incluyen asistencia en el extranjero?
- Aspectos a tener en cuenta antes de contratar un seguro médico
- ¿Por qué tener un seguro de salud?
- Factores a tener en cuenta para contratar un seguro médico
- ¿Cómo contratar un seguro médico?
Modalidades y tipos de Seguros de Salud
Seguro de asistencia sanitaria
El asegurado recibe cobertura asistencial médico-quirúrgica dentro de un cuadro de profesionales y centros concertados con la compañía.
Las coberturas principales consisten en prestaciones de servicios. No se permite el pago de indemnizaciones en metálico como alternativa a la prestación del servicio de asistencia sanitaria. El servicio asistencial básico se puede complementar con determinadas prestaciones de carácter económico, o con otras coberturas adicionales.
Por ejemplo, una cobertura para accidentes personales, cobro de una renta temporal, conservación de las células madre del cordón umbilical, etc.
En caso de enfermedad o accidente, el asegurado puede acudir a cualquier médico o centro hospitalario, en cualquier lugar del mundo, para recibir la atención médica que necesite. Él mismo abonará los gastos médicos ocasionados y, con posterioridad, enviará la factura y el informe médico a la aseguradora. Las aseguradoras suelen contar con un cuadro médico propio, para que, sin perder la libertad de elección, el asegurado disponga de una red de servicios concertados. Si acude a ellos, no tiene que pagar nada de forma anticipada, ya que es la entidad de seguros la que abona directamente los costes al médico u hospital, cubriendo normalmente el 100% de los gastos incurridos (siempre dentro de los límites establecidos en la póliza).
El titular recibe una cantidad económica fijada en la póliza que se percibe en caso de ocurrir determinadas situaciones relacionadas con su estado de salud (hospitalización, baja laboral, etc.)Las coberturas principales son fundamentalmente las siguientes:
- Indemnización por Incapacidad Temporal (o por “baja laboral”): Ofrece una cantidad diaria al asegurado mientras no pueda desempeñar su actividad profesional habitual.
- Indemnización por hospitalización por cualquier causa: La compañía aseguradora abona al asegurado una cantidad diaria mientras se encuentre ingresado en un centro hospitalario independientemente de la circunstancia que haya provocado dicha hospitalización.
- Indemnización por Intervención quirúrgica: Por esta garantía se abonará al asegurado, en un solo pago, una cantidad (fijada de acuerdo a un baremo) en caso de que sufra una operación quirúrgica.
Indemnización por enfermedades graves:
Se proporciona un capital en caso de que al asegurado se le diagnostique o sufra una enfermedad de especial relevancia (por ejemplo, infarto de miocardio, infarto cerebral, cáncer, los accidentes cerebro-vasculares, la insuficiencia renal crónica, etc.). Puede incluir la contingencia complementaria para que queden cubiertos los trasplantes. Habitualmente, suele aplicarse un plazo de carencia desde la contratación de la póliza (6 meses).
El siguiente seguro es uno de los tipos de seguros de salud que puede contratarse de manera individual o dentro de una póliza que incluya varios servicios médicos.
Hay que tener en cuenta que los seguros dentales, es uno de los tipos de seguros de salud que a través de la prima que abona el asegurado tendrá incluidos de forma gratuita, en cobertura servicios como el caso de, las limpiezas de boca o la extracción de muelas pero otros no.
Como estábamos diciendo, el resto de tratamientos bajo un sistema de franquicias odontológicas, si quieres disfrutar de ellos la cantidad a abonar es inferior comparado con el que no tiene contratado ningún seguro.
Seguros de salud de cada compañía
Seguros de salud Mapfre
Los seguros de salud MAPFRE ofrecen a los asegurados las garantías más completas para proteger su bienestar y el de su familia.
De este modo, ponen a su disposición:
- Seguros de asistencia sanitaria.
- Seguro de reembolso de gastos médicos.
- Seguros de indemnización o subsidio
Seguros de Salud Allianz
Allianz tiene tres modalidades de seguros de salud diferentes para que puedas escoger la que mejor se adapte a tus necesidades:
Cuadro Médico Concertado
Dentro de la modalidad de cuadro médico concertado, puedes ajustar el precio, escogiendo entre las siguientes opciones:
- Seguro familiar con asistencia primaria
- Seguro familiar sin asistencia primaria
- Seguro de Hospitalización
Algunas prestaciones médicas requieren de copago sanitario.
Reembolso de gastos
Puedes elegir cualquier profesional sanitario incluido o no en el Cuadro Médico de Allianz (si no pertenece a nuestro cuadro médico tendrás que abonar una parte del coste del tratamiento).
Dentro de esta modalidad de seguro médico, podrás elegir entre tres niveles:
- Básico: Podrás escoger al especialista que consideres más adecuado para recibir un diagnóstico y/o tratamiento, sin necesidad de largas colas de espera.
- Medio: Además de las visitas a especialistas, puedes contar con la cobertura de asistencia primaria: medicina general, pediatría y ATS.
- Completo: Seguro de salud completo y de alta calidad que además incluye la hospitalización y todo tipo de urgencias.
Franquicia en Seguro Dental
Con más de 30 servicios totalmente gratuitos y otros en los que solo tendrás que abonar una franquicia. Sin periodos de carencia, sin límites de edad en su contratación, sin limitación por preexistencias. Busca la Clínica Dental más cercana a ti desde el Cuadro Médico Allianz.
Seguros Pelayo te ofrece los seguros de salud DKV: calidad al mejor precio.
Seguros Pelayo se incorpora a la red de comercialización de seguros de salud de DKV Seguros, una de las compañías más importantes a nivel mundial en el ámbito de los seguros de salud.
Modalidades de Seguros de Salud
- DKV Integral: DKV Integral, el seguro de salud más completo
- DKV Modular: Tú eliges qué quieres asegurar: asistencia médica primaria, especializada u hospitalización
- DKV Mundisalud: Asegura tu asistencia médica primaria o especializada en el extranjero
- DKV Profesional: DKV Profesional es un seguro de salud para trabajadores autónomos
- DKV Dentisalud: DKV pone a tu disposición DKV Dentisalud, un seguro DKV dental
Seguros de Salud Zurich
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Seguros de Salud Sanitas para Zurich
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